ФОРМА
заявления для участия в городском профессиональном 
конкурсе «Воспитатель года города Новосибирска»

                                                                                  В организационный комитет
                                                                                  по подготовке и проведению 
                                                                                    городского профессионально-
                                                                             го конкурса «Воспитатель
                                                                                года города Новосибирска»
                                                                                   ________________________
(ФИО (при наличии),
                                                                                                                            ___________________________________
должность,
                                                                                                                            ___________________________________
наименование образовательной
                                                                                                                            __________________________________
организации)

ЗАЯВЛЕНИЕ.
Я,________________________________________________________________________________, даю согласие на участие в городском профессиональном конкурсе «Воспитатель года города Новосибирска» в 20__ году. 

Приложения:    1.___________________________________________________.
                 2.___________________________________________________.
                 3.___________________________________________________.
                 4.___________________________________________________.

«___»___________20___года                                                 _____________________
                                                                                                                                                                  (подпись)

ФОРМА
согласия участника городского профессионального конкурса «Воспитатель года города Новосибирска» на обработку персональных данных
(публикацию персональных данных, в том числе посредством
 информационно-телекоммуникационной сети Интернет) 

                                                                                  В организационный комитет
                                                                                  по подготовке и проведению 
                                                                                     городского профессионально-
                                                                              го конкурса «Воспитатель
                                                                                 года города Новосибирска»

СОГЛАСИЕ
участника городского профессионального конкурса «Воспитатель года города Новосибирска» на обработку персональных данных
(публикацию персональных данных, в том числе посредством
 информационно-телекоммуникационной сети Интернет) 

Я, _________________________________________________________________________,
                                                            (фамилия, имя, отчество полностью)
__________________________________серия _______________№ _________________________                                         (вид документа, удостоверяющего личность)
выдан ____________________________________________________________________________,
                                                     (кем и когда)
проживающий(ая) по адресу: _________________________________________________________
                                                            (адрес регистрации по месту жительства либо
__________________________________________________________________________________,
по месту пребывания: почтовый индекс, город, улица, номер дома, квартира)
______________________________________________________________________
(номер контактного телефона)
в соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», в целях участия в городском профессиональном конкурсе «Воспитатель года города Новосибирска» даю согласие департаменту образования мэрии города Новосибирска (далее – Оператор), расположенному по адресу: Российская Федерация, Новосибирская область, город Новосибирск, Красный проспект, 34, кабинет 429, на обработку с использованием средств автоматизации или без использования таких средств (в том числе на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) моих персональных данных:
фамилия, имя, отчество;
пол, возраст;
дата и место рождения;
паспортные данные;
семейное положение;
адрес фактического проживания;
номер контактного телефона;
адрес электронной почты;
данные документов об образовании;
профессия и любая иная информация, относящаяся к моей личности;
фото- и видеоизображение.
Настоящее согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение неопределенного срока. Согласие может быть отозвано мною в любое время в письменной форме, направленного в адрес Оператора.

(дата)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	

ФОРМА
представления для участия в городском профессиональном 
конкурсе «Воспитатель года города Новосибирска»

                                                                                  В организационный комитет
                                                                                  по подготовке и проведению 
                                                                                     городского профессионально-
                                                                              го конкурса «Воспитатель
                                                                                 года города Новосибирска»

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

__________________________________________________________________________________________________
                                                                     (наименование образовательной организации)
__________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________
представляет_________________________________________________________ 
                  (фамилия, имя, отчество участника конкурса)
для участия в городском профессиональном конкурсе «Воспитатель года города Новосибирска» в 20___ году.

Руководитель заявителя _________________________________________
                                                       (фамилия, имя, отчество руководителя)

  _______________________________/____________________________
                                    (подпись)                                                           (инициалы, фамилия)
М. П. 

ВЫПИСКА ИЗ ПРОТОКОЛА
заседания педагогического совета

______________________________________________________________________
(наименование образовательной организации)
№__________от____________20___года

СЛУШАЛИ: О выдвижении кандидатуры на участие в городском профессиональном конкурсе  «Воспитатель года города Новосибирска» в 20___ году.
РЕШИЛИ: Выдвинуть для участия в городском профессиональном конкурсе «Воспитатель года города Новосибирска» в 20___ году
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

«ЗА»_______чел.  «ПРОТИВ»__________чел. «ВОЗДЕРЖАЛИСЬ»_________чел.

Заведующий____________________________________/______________________
                                                            (ФИО)                                                                               (подпись)

                                                                                               М.П.

ФОРМА
информационной карты участника городского профессионального конкурса «Воспитатель года города Новосибирска» 

№ п/п	Сведения	Информация	

1	2	3	
Общие сведения	
1	Фамилия		
2	Имя		
3	Отчество 		
4	Дата рождения (день, месяц, год)	 	
5	Место рождения		
Работа	
6	Место работы (полное наименование образовательной организации в соответствии с уставом)		
7	Адрес сайта образовательной организации в сети Интернет		
8	Занимаемая должность (наименование в соответствии с записью в трудовой книжке)		
9	Общий педагогический стаж (полных лет на момент заполнения инфокарты)		
10	В какой возрастной группе в настоящее время работаете		
11	Квалификационная категория (если есть), дата установления квалификационной категории		
12	Участие в разработке и реализации муниципальных, региональных образовательных программ и проектов (с указанием статуса участия)		
13	Почетные звания и награды (наименования и даты получения в соответствии с записями в трудовой книжке)		
Образование	
14	Полное название и год окончания организации профессионального образования		
15	Специальность, квалификация по диплому		
16	Дополнительное профессиональное образование за последние три года (наименование дополнительных профессиональных программ, места и сроки их освоения) 		
17	Публикации (в том числе брошюры, книги)		
 «Видеовизитка»	
18	Ссылка на видеоролик участника, размещенного на официальном сайте образовательной организации или официальной странице сообщества образовательной организации «ВКонтакте»		
Конкурсное задание «Педагогическое мероприятие с детьми»	
19	Направление, образовательная область, форма 		
20	Возрастная группа детей 		
21	Необходимое оборудование		
Социально значимая деятельность	
22	Участие в работе общественных организаций (наименование, направление деятельности и дата вступления)		
23	Участие в работе методических объединений		
24	Участие в волонтерской деятельности		
Досуг	
25	Хобби		
Контакты	
26	Рабочий телефон 		
27	Мобильный телефон 		
28	Электронная почта дошкольной образовательной организации		
29	Личная электронная почта		
Профессиональные ценности	
30	Основные педагогические принципы, на которые Вы опираетесь в своей деятельности		
31	Книга/фильм, которые позволят воспитать из маленького человека  - человека с большой буквы		
32	Профессиональные и личностные ценности, наиболее близкие участнику		
33	Ваш девиз в жизни		
34	Совет, который Вы хотите дать родителям в области воспитания и развития ребенка		
35	В чем, по мнению участника, состоит основная миссия воспитателя		
Приложения	
36	Интересные сведения об участнике, не раскрытые предыдущими разделами (не более 500 слов).		
 Достоверность сведений, представленных в информационной карте, подтверждаю: 
__________________________ (__________________________________________)
              (подпись)                                       (фамилия, имя, отчество (при наличии) участника)

«____» __________ 20____ года